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安平县2020年城乡居民基本医疗保险(医保)政策解读

来源: 安平县医疗保障局 时间:2019-11-14 作者: 安平县医疗保障局 浏览量:

1.参保范围有哪些?


本县户籍的农村居民、城镇居民、取得本县居住


证明(居住证)且未在原籍参保的外来人口。


2.哪些人员不用缴费?


县内五保、低保、孤儿、重度残疾(1-2级)和建档立卡贫困人口的居民个人不用缴纳医保费,由财政全额资助。具体名单由民政部门、残联、扶贫办提供为准。


3.缴费标准以及时间安排?


城乡居民基本医疗保险制度坚持个人缴费和政府补助相结合的原则。2020年个人缴费标准为250元。


集中缴费时间为:2019年11月11日--12月10日


2020年居民医保报销政策


4.住院报销比例是多少?


医保报销均按政策范围内的医疗费用报销,市内一、二、三级医院报销比例不同,市外住院报销采用统一的标准。具体如下:

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5.门诊报销政策有哪些?


(1)、门诊统筹账户资金,按每人每年60元的支付额度从城乡居民医保基金中划拨,用于支付在定点医疗机构就医发生的政策范围内门诊费用(含家庭医生签约服务费个人支付部分)。年终不清零,可结转使用。


门诊统筹账户资金不属于个人账户资金,参保城乡居民出现停保、断保、死亡等情况,门诊统筹待遇随之取消,不能转移、继承或提现。门诊统筹支出不计入参保城乡居民个人年度支付限额。


(2)、门诊慢性病。参保城乡居民患心肌梗塞行心脏支架术后,术后第一年在门诊就医发生的政策范围内药品费用,起付标准400元,报销比例为60%,支付限额为8000元。


其他慢性病在门诊就医发生的政策范围内药品费用,每年起付标准400元,报销比例为60%,单病种支付限额为2000元,2个病种支付限额为2500元,3个及以上病种支付限额为3000元。


(3)、门诊重症。参保城乡居民患门诊重症疾病在门诊发生的政策范围内医药费用,每年起付标准400元,报销比例为80%,年度最高支付限额15万元。



6.税务征收后,缴费有哪些变化?


(1)、缴费渠道:


1、县城城镇居民可通过微信或到各银行网点缴费;


2、农村居民通过微信渠道缴费;


3、城镇居民和农村居民均可按扫下图二维码直接交费或依据图示缴纳费款。


(2)、操作教程:


缴费人可扫描下方二维码进行缴费,再选择“城乡医疗自主缴费”,输入身份证号码,点击“查询”,选择缴费金额,再点击“缴费”。

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(3)、光大银行微信缴费渠道:①打开微信选“我--支付”②选择“城市服务”③选择“五险一金 社保”④选择“河北省社保缴纳”⑤选择“服务城乡居民医疗保险”⑥填写本人证件号(缴费年限为2020年)



居民参保咨询:7580188


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